Olanzapine bei der Behandlung von Bipolarstörungen

Bei der Behandlung von Bipolarstörungen spielt Olanzapin eine wichtige Rolle. Es gehört zur Gruppe der Atypischen Neuroleptika und wird hauptsächlich zur Bekämpfung von manischen Episodeen, Depressionsphasen und zur Stabilisierung des Gemütszustands eingesetzt. Olanzapin wirkt durch die Hemmung der Rücknahme von Serotonin und Noradrenalin in den Synapsen sowie durch eine schwache Blockade von Dopaminrezeptoren.

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Die Einnahme von Olanzapin erfolgt meist über einen langwierigen Zeitraum. Die Anfangsdosis beträgt in der Regel 5-10 mg, die dann allmählich auf bis zu 20 mg pro Tag erhöht werden kann. Bei älteren Patienten und solchen mit einer eingeschränkten Leberfunktion sollte jedoch Vorsicht geboten sein.

Nebenwirkungen wie Benommenheit, Schwindel, Müdigkeit, Schlafstörungen, Übelkeit, Verstopfung oder Durchfall, Kopfschmerzen, verminderter Libido und Gewichtszunahme können auftreten. In seltenen Fällen treten extrapyramidal Symptome wie starker Mundtrockenheit auf, die aber meist nur bei längerer Einnahme auftreten.

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Da Olanzapin ein potent anxiolytisches und sedierendes Präparat ist, sollten Patienten während der Therapie mit Autos oder schweren Maschinen nicht tätig sein. Bei einer vorherigen Thromboembolie oder einer erhöhten Anamnese sollte Olanzapin nur nach sorgfältiger Abwägung eingesetzt werden.

Die Verträglichkeit von Olanzapin ist im Vergleich zu anderen Antipsychotika oft besser. Allerdings kann es bei längerer Einnahme auch zu einer Beeinträchtigung der kognitiven Funktionen, der Sexualfunktion und des Immunsystems führen.

Insgesamt bietet Olanzapin ein starkes Arsenal zur Therapie von Bipolarstörungen. Durch seine spezifische Wirkweise kann es bei vielen Patienten zu einer guten Kontrolle der Symptome führen, ohne dass die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt wird.

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